Ωλένια Νευρίτιδα

Το ωλένιο νεύρο διασχίζει τον αγκώνα στην έσω και πίσω πλευρά του, διαμέσου μιας ανατομικής περιοχής, η οποία ονομάζεται ωλένιο τούνελ. Το τούνελ αυτό αποτελείται στην μία πλευρά του από οστό και στην άλλη από έναν σύνδεσμο. Επειδή ο χώρος αυτός είναι στενός, το ωλένιο νεύρο μπορεί να συμπιεστεί και να ερεθιστεί.

Οι κυριότεροι προδιαθεσιακοί παράγοντες είναι οι εξής:

• Χειρωνακτική εργασία
• Έντονες και επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες με τον αγκώνα σε κάμψη, όπως η χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή.
• Παρουσία οστεοαρθρίτιδας ή προηγούμενου κατάγματος στην περιοχή του αγκώνα.

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πόνο στην έσω πλευρά του αγκώνα που μπορεί να αντανακλά έως τα δάκτυλα
• Αίσθημα μουδιάσματος στην έσω επιφάνεια του πήχη και στον παράμεσο και μικρό δάκτυλο
• Επιδείνωση των συμπτωμάτων τη νύχτα ή όταν ο αγκώνας είναι λυγισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Ατροφία των μυών χεριού με συνοδό αδυναμία εκτέλεσης των λεπτών κινήσεων

Ο ασθενής με ωλένια νευρίτιδα χρειάζεται εκτίμηση από εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Ο κ. Βλάχος θα λάβει το ιστορικό σας και θα σας εξετάσει πολύ προσεκτικά. Επίσης θα χρειαστεί η λήψη μιας ακτινογραφίας ώστε να αποκλειστεί το ενδεχόμενο οστεοαρθρίτιδας ή άλλων παθήσεων του αγκώνα καθώς και η διενέργεια ηλεκτρομυογραφήματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αξιολογηθεί η βαρύτητά της.

Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τα εξής:

• Ξεκούραση και τροποποίηση δραστηριοτήτων
• Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Φυσικοθεραπεία και πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι.
• Χρήση νάρθηκα

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται είτε μετά από αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας είτε σε πολύ προχωρημένες μορφές νευρίτιδας. Η απελευθέρωση του ωλένιου νεύρου γίνεται μέσω μίας μικρής τομής στην έσω επιφάνεια του αγκώνα. Η αναισθησία είναι τις περισσότερες φορές περιοχική και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες.

Η ωλένια νευρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο και μούδιασμα, γεγονός που επηρεάζει τόσο την καθημερινότητα όσο και την λειτουργικότητα του ασθενούς. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας είναι κρίσιμη για την καλύτερη και ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς. Γι' αυτούς τους λόγους, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό άνω άκρου.