Social
Mallet Finger – Σφυροδακτυλία Χεριού
Τι Είναι;
Η Σφυροδακτυλία, γνωστή και ως Mallet finger, αναφέρεται σε έναν τραυματισμό του εκτατικού μηχανισμού των δακτύλων του χεριού. Ουσιαστικά, πρόκειται για μια κλειστή ρήξη του εκτείνοντα τένοντα, χωρίς την παρουσία ανοικτού τραύματος. Συχνότερα αφορά τον δείκτη, το μεσαίο και το μικρό δάκτυλο.
Aίτια
Ο κύριος τρόπος πρόκλησης της σφυροδακτυλίας είναι μέσω της απότομης και βίαιης κάμψης της τελικής φάλαγγας του δακτύλου, ενώ αυτός βρίσκεται σε έκταση. Τα χαρακτηριστικά παραδείγματα περιλαμβάνουν το στρώσιμο ενός σεντονιού ή την απότομη ανύψωση ενός βάρους. Επίσης, μπορεί να συμβεί μέσω της πρόσκρουσης μιας μπάλας στο τεντωμένο δάκτυλο κατά την αθλητική δραστηριότητα. Αυτή η βίαιη κίνηση προκαλεί τη ρήξη του εκτείνοντα τένοντα από την κατάφυση του στην τελική φάλαγγα.
Πιο σπάνια, η παραμόρφωση αυτή μπορεί να συμβεί μετά από θλαστικό τραύμα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνυπάρχει και αποσπαστικό κάταγμα στην κατάφυση του τένοντα. Τότε η πάθηση λέγεται οστικό (bony) Mallet finger.
Συμπτώματα
Αμέσως μετά τον τραυματισμό, η άπω φαλαγγοφαλαγγική άρθρωση του δακτύλου είναι σε κάμψη, ενώ ο ασθενής αδυνατεί να εκτείνει ενεργητικά την τελική φάλαγγα του τραυματισμένου δακτύλου.
Διάγνωση
Ο ασθενής με Μallet Finger χρειάζεται εκτίμηση από εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Ο κ. Βλάχος αφού λάβει το ιστορικό σας και σας εξετάσει πολύ προσεκτικά, θα σας παραπέμψει για μια απλή ακτινογραφία με σκοπό να αποκλειστεί η παρουσία ενός αποσπαστικού κατάγματος.
Θεραπεία
Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την παρουσία ή την απουσία αποσπαστικού κατάγματος. Στην περίπτωση απουσίας κατάγματος, συνήθως προτιμάται η συντηρητική αντιμετώπιση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ενός μικρού πλαστικού νάρθηκα που κρατά το δάκτυλο σε υπερέκταση. Αυτός ο νάρθηκας φοριέται συνεχώς για 6-8 εβδομάδες.
Η χειρουργική αντιμετώπιση επιλέγεται όταν υπάρχει οστικό κάταγμα ή όταν η διάγνωση γίνει καθυστερημένα.
Σύνοψη
Το Mallet finger συνοδεύεται από μια εμφανή παραμόρφωση του δακτύλου και αδυναμία φυσιολογικής κίνησης αυτού, γεγονός που επηρεάζει τόσο την καθημερινότητα όσο και την λειτουργικότητα του ασθενούς. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας είναι κρίσιμη για την καλύτερη και ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς. Γι’ αυτού τους λόγους, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό άνω άκρου.